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影像設(shè)備在醫(yī)院多為大型設(shè)備，是醫(yī)院醫(yī)療及收入的主要來源。如何充分利用設(shè)備及減少故障，增加每年的開機率，直接影響到醫(yī)院醫(yī)療活動及經(jīng)濟收入。無論CT是內(nèi)部供電還是外部供電，電源均是CT經(jīng)常發(fā)生故障的部分，由于電源是機器的功率輸出部分，所以故障相對較多，且危害很大。要維護好CT，首先要維護、維修好CT的電源。由于電源引起的故障現(xiàn)象復(fù)雜，筆者根據(jù)實際維修工作的經(jīng)驗，通過舉例的方式，介紹CT電源故障的典型或常見的表現(xiàn)。

例一：GE—CT

故障現(xiàn)象：

(1)M—level掃描病人重建圖像時出現(xiàn)FATAL IMAGE PROCESSING ERROR.REDDN ISTERMI—NATED。

(2)從R—LEVEL進入M—LEV—EL時報AP CALL ERROR而且退回R—LEVEL。進行AFITSr和APPATH最小系統(tǒng)測試，插入最小系統(tǒng)所需要的電路板測試，不出現(xiàn)故障。插入余下的其他電路板進行檢測，運行AIRIEST時出現(xiàn)故障報告。初步判斷后，加上的八塊電路板或AP的5v電源引起機器異常。先測5v輸出，仍然是5.35v不變;進一步用示波器監(jiān)視5v電源，發(fā)現(xiàn)在AP檢測程序過程中電源會出現(xiàn)無規(guī)律尖脈沖，而且這些尖脈沖在上面出現(xiàn)錯誤的檢測程序中出現(xiàn)的特別多。證明故障原因是電源質(zhì)量而不是電路板，是電源本身負載能力引起。

例二：Elscint雙層螺旋CT

故障現(xiàn)象：掃描時出現(xiàn)放射狀斜道偽影，且每次掃描十幾層后經(jīng)常中斷，需重新啟動。先進行圖像(以往的正常數(shù)據(jù))重建，正常。然后刪除大部分圖像數(shù)據(jù)，故障仍存在。打開中心控制柜取出圖像存儲板RM256，發(fā)現(xiàn)已損壞。查其損壞的原因，用萬用表檢查其供電電源正負5v均正常，但用示波器檢查發(fā)現(xiàn)一5V直流里有很多高頻脈沖，說明電源故障引起其后面的RM256損壞，換上新品后正常。

例三：西門子PLUS 4C螺旋CT

故障現(xiàn)象：正常開機后，掃描架無任何電源指示，系統(tǒng)對話框提示“reset”，點擊“reset”無效。

打開“ACU”外殼，用萬用表檢測保險管，發(fā)現(xiàn)電阻值較大，實測值大于100Q。拆下保險管座仔細觀察，發(fā)現(xiàn)該管座外殼有裂痕。F9的分配電源是200V，電壓相對較高，掃描架高速運轉(zhuǎn)容易產(chǎn)生松動，造成內(nèi)部接觸不良，導(dǎo)致阻值升高。更換保險管座，開機后故障排除，機器運轉(zhuǎn)正常。

例四：PICKER PQ5000A螺旋CT

故障現(xiàn)象：cT機自動關(guān)機，過幾分鐘又自動開機，反復(fù)不斷地進行。首先考慮操作臺內(nèi)的直流電源問題，它有3組輸出：5 V、5.3v和12v。開機后測電壓正常，自動關(guān)機后測3組電源均為0V。觸摸電源的外殼，感覺溫度很高，檢查風(fēng)扇風(fēng)力正常，但發(fā)現(xiàn)機殼上的散熱孔均被灰塵堵塞，清除灰塵后，機器不再自動關(guān)機。這是由于電源內(nèi)有一溫度開關(guān)，溫度高到一定值就會關(guān)掉電源，當(dāng)溫度降到正常時又會開通電源。

例五：東芝Xpress/GX螺旋CT機

故障現(xiàn)象：開機工作時，控制臺面板、影像監(jiān)視器均無顯示，所有操作系統(tǒng)失靈。從現(xiàn)象分析，故障可能在控制臺直流5 V電源部分。用萬用表測控制臺，直流電源無5V輸出。發(fā)現(xiàn)2只風(fēng)扇，其中一只不轉(zhuǎn)，拆下該風(fēng)扇維修后試機，2只風(fēng)扇運轉(zhuǎn)正常。用萬用表再測直流，5V輸出為5.2v，開機設(shè)備恢復(fù)正常(風(fēng)扇自體有控制電路，有一根脈電源才啟動)。

例六：SCT一7000TH型CT機

故障現(xiàn)象：掃描定位圖像(CR掃描)和橫斷掃描TOM，曝光正常，但均無圖像，執(zhí)行校正時顯示“DETECTED BAD?CHANNEl”。關(guān)機，取下探測器高壓直流電源電纜插件(BNC插件)、開機檢測供電電源情況，實測值為：0V(正常數(shù)值是300VDC)。打開電源發(fā)現(xiàn)：300VDC電源電纜的BNC插件母件內(nèi)側(cè)打火、變黑，致使探測器電源短路。更換BNC插件，機器恢復(fù)正常。

例七：東芝70A—CT機

故障現(xiàn)象：CT機掃描有偽影，檢查DAS電源+15v電壓為+14v，調(diào)整+14v的輸出調(diào)節(jié)電位器時，誤將DAS電源+5V的輸出調(diào)節(jié)電位器調(diào)整(此DAS電源+5V、一6 V、±15V的調(diào)整點在一起)，致使+5V電壓調(diào)整到13V，而導(dǎo)致DAS系統(tǒng)內(nèi)的4塊電路板損壞，損失慘重。

例八：東芝60A—CT機

故障現(xiàn)象：掃描時有偽影，系統(tǒng)不報錯。運行DAS檢測程序DCA時，在鍵盤打人命令后電腦無反應(yīng)，有時有反應(yīng)，但也只實行一兩條命令后，馬上就又無反應(yīng)。根據(jù)現(xiàn)象分析：軟件的故障可能性大，用軟盤恢復(fù)系統(tǒng)，沒能成功。仔細再檢查控制臺下面的電源，發(fā)現(xiàn)+5V變成+4.79V。4.79V是電源的臨界狀態(tài)，致使鍵盤輸出的命令不正常，但功能鍵輸出的命令仍正常。將4.79V調(diào)整到達5.1V后，機器正常。

例九：東芝70A—CT

故障現(xiàn)象：掃描時有偽影，時輕時重，檢測DAS數(shù)據(jù)未發(fā)現(xiàn)明顯的問題。用萬用表測DAS的電源，直流輸出+15V為14.5V，用交流檔檢測發(fā)現(xiàn)有350mV的交流分量，且不斷的變化。打開電源的外殼發(fā)現(xiàn)+15V的濾波電容失效，更換該電容后+15v輸出正常，無交流分量，機器偽影消失。

例十：SYtic 1600i型全身CT機

故障現(xiàn)象：設(shè)備無法掃描，系統(tǒng)報錯。根據(jù)系統(tǒng)提供錯誤代碼，打開掃描架發(fā)現(xiàn)驅(qū)動系統(tǒng)電源錯誤，正常顯示為“1”，現(xiàn)在顯示為“8”，查其電壓無輸出，更換新電源后掃描恢復(fù)正常。查其故障原因為CT機所配穩(wěn)壓器三項電壓調(diào)節(jié)異常，輸出200V電壓高達260V，修復(fù)穩(wěn)壓器后，故障徹底排除。

例十一：飛利浦螺旋CT

故障現(xiàn)象：做校正時，發(fā)現(xiàn)“Seanning”主機操作界面退出，不間斷電源指示燈不亮，機架面板指示燈不亮。根據(jù)現(xiàn)象和經(jīng)驗分析，軟件正常，問題應(yīng)該在不間斷電源上。不間斷電源由兩個12V電池組成，用萬用表測得兩塊電池電壓均為12V左右，用12V直流燈泡接電池一個亮，一個不亮。

更換一個接12v燈泡不亮的電池，啟動正常，系統(tǒng)掃描也一切正常。

例十二：西門子DRH型CT

故障現(xiàn)象：做斷層掃描時常出現(xiàn)放射狀偽影，無故障提示，且故障時有時無。掃描出的正位TOP(定位像)右側(cè)內(nèi)1/2部分有橫條狀偽影。用萬用表在故障出現(xiàn)時測DAS電源，當(dāng)測到E4B時發(fā)現(xiàn)15v電源為14.86V，將E4B電源與E4A電源互換后，偽影形狀未變，正位TOP偽影位置改為左側(cè)。將該電源可疑之處均檢測，未查到具體故障元件。從市面上買一塊一15v的開關(guān)電源，并聯(lián)接在E4B電源的一15V輸出端，將附加電源固定牢固，重新調(diào)整電源+15V與一15V輸出至允許誤差范圍，機器恢復(fù)正常使用。

例十三：CT/e

故障現(xiàn)象：開機能到達正常掃描畫面，但在掃描畫面信息欄出現(xiàn)錯誤信息：XG?Error。重點檢查kv板指示燈的情況。發(fā)現(xiàn)一15V電源指示燈不亮，關(guān)掉電源，拆下kV控制板，經(jīng)查發(fā)現(xiàn)一15V電源保險電阻Fl已開路。更換保險電阻，開機一切正常。一個月后，故障重現(xiàn)，拆下kV控制板，發(fā)現(xiàn)一15v電源保險電阻F1又已開路，重新?lián)Q上新保險電阻，開機觀看，發(fā)現(xiàn)保險電阻Fl又被燒斷，說明一15v電源負載過重。更換kV控制板后故障排除。

例十四：西門子HiQ型CT

故障現(xiàn)象：DAS電源的交流輸入缺一相(此電源的交流輸入為三相)，X線出一半(多少不定)就停，報錯誤004，掃描后不出圖像。檢查DAS系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)+5v電源輸出電壓是0V，另外的兩個直流輸出正常，考慮是電源本身損壞(因這三個電源的交流輸入是同一個輸入)。在排除了電源后面的電路板故障后，打開電源未檢查出故障，再檢查電源的交流輸入后發(fā)現(xiàn)，交流輸入三相缺一相，+5V電源的負載較其他兩個電源，受到影響較重，輸出電壓下降后+5 v電源保護表現(xiàn)為故障。將三相恢復(fù)后機器一切正常。

例十五：新安裝二手西門子DRH型CT

故障現(xiàn)象：DAS電源保險絲燒斷，換上新保險絲又被燒斷，用拔插積分板的方式找到了壞積分板(積分板上的電源濾波電容漏電短路)。切除漏電電容后開機，幾分鐘后保險絲又被燒斷。這次是另外一塊積分板的濾波電容漏電短路，又進行切除漏電電容，如此反復(fù)5、6次，切除了近十個漏電短路的積分板濾波電容后，DAS電源保險絲才不被燒毀。像這類故障很多，這時只要排除電路板的故障沖信號控制線，只有當(dāng)2只風(fēng)扇同時運轉(zhuǎn)情況下后，即可換上新的保險絲。

總結(jié)：通過以上的CT電源故障分析，CT的電源故障有以下特點：

(1)故障的范圍廣。CT的每個系統(tǒng)都有電源，均可以損壞，損壞后的現(xiàn)象不一。

(2)故障的損失大。電源本身故障又可以引起其供電設(shè)備或電路板的損壞，造成繼發(fā)故障。

(3)故障的現(xiàn)象復(fù)雜，且各種各樣。很多時候CT的故障現(xiàn)象不像電源的故障，易誤導(dǎo)工程師走彎路。

(4)故障率高。原因其一是CI|電源相對多;其二是電源為功率輸出設(shè)備，當(dāng)輸入的電壓有問題時或其供電的負載有問題時，均可以損壞電源;另外再之電源本身故障。

(5)故障判斷相對容易。方法是：檢修時不光用萬用表直流檔檢測直流輸出(sv電源低于4.8V后往往不行)，還要用萬用表交流檔檢測直流輸出內(nèi)的交流分量(一般10mV以內(nèi))，必要時用示波器檢測直流輸出內(nèi)有無高頻干擾詠沖。

(6)故障具有可修復(fù)性。CT的電路板等部件損壞時只能整體更換，不能修復(fù)，CT的電源以往也都是整體更換。像保險絲燒斷及保險管座接觸不良、電解電容失效、風(fēng)扇不轉(zhuǎn)等原因的導(dǎo)致的電源故障則可以自行修復(fù)，為醫(yī)院節(jié)省一部分資金。

(7)維修時的風(fēng)險大。電源維修后電壓會發(fā)生改變，須再調(diào)整電壓。如果調(diào)整失誤，會損壞后面的電路板，引起不必要的損失。

(8)可以代換。選用市場上舊的二手電源可以代換。一是價格便宜，二是性能相對好(舊CT的拆機件)。

(9)電源是發(fā)熱器件，其散熱很重要。因為一旦散熱不良即引起故障(電源風(fēng)扇不轉(zhuǎn)或進風(fēng)口灰堵)，所以平時要加強設(shè)備的維護保養(yǎng)，減少電源故障的發(fā)生。